- A - B - C - D - E - F - G - H - I - K - L -
- M - N - O - P - R - S - T - V - W - Z -
AAH, allocation adulte handicapé
Prestation sociale versée par la caisse d’allocations familiales et qui a pour but de garantir un minimum de ressources aux personnes qui ne peuvent trouver un emploi du fait de leur handicap.
Adénopathie
Augmentation de volume d’un ganglion lymphatique.
ADN, acide désoxyribonucléique
Molécule qui constitue le support de l’information génétique et donc de l’hérédité, présente dans le noyau de toutes les cellules de l’organisme.
Aérosol
Suspension, dans un gaz, de particules très fines, solides ou liquides ; conditionnement permettant de projeter cette suspension. Utilisé dans le traitement d’affections broncho-pulmonaires.
AES, allocation d’éducation spéciale
Prestation familiale versée par la caisse d’allocations familiales et destinée à aider les familles à supporter les frais supplémentaires entraînés par l’éducation d’un enfant handicapé ou gravement malade.
Aide médicale
Dispositif d’aide destiné aux personnes qui ne peuvent faire face elles-mêmes ou avec l’aide des membres de leur famille soumis à l’obligation alimentaire, aux frais des soins qui leur sont nécessaires. L’aide médicale comprend l’aide médicale à domicile (consultations, soins, traitements) et l’aide médicale hospitalière (soins, ticket modérateur, forfait hospitalier).
AIDS, Acquired Immuno-Deficiency Syndrome
Terme anglo-saxon pour sida.
ALD, affection longue durée
Maladie qui a été reconnue comme nécessitant un traitement prolongé et particulièrement coûteux et pour laquelle une prise en charge à 100 % (c’est-à-dire une exonération du ticket modérateur) est accordée par l’assurance maladie.
Allocation compensatrice
Allocation versée aux personnes handicapées dont l’état nécessite l’aide constante d’une tierce personne.
AMM, autorisation de mise sur le marché
Autorisation de commercialisation d’un médicament, délivrée par l’Agence du médicament au vu des résultats d’essais thérapeutiques ayant permis d’évaluer l’efficacité et la toxicité du produit. Depuis le 1er janvier 1995, des AMM européennes, applicables dans l’ensemble des pays de l’Union, sont délivrées par l’EMEA, l’Agence européenne du médicament.
Amylasémie
Présence et taux d’amylase dans le sang (enzyme sécrétée par le pancréas). Le taux d’amylase augmente considérablement au début d’une pancréatite aiguë.
ANRS, Agence nationale de recherches sur le sida
Structure institutionnelle qui a pour mission de financer, d’évaluer, de stimuler et de coordonner les travaux de recherche sur l’infection par le VIH en France.
Antibiotique
Substance capable d’enrayer la multiplication des micro-organismes, notamment bactériens, ou de les détruire.
Anticorps
Substances protéiques fabriquées par l’organisme pour se défendre, en réaction à la présence de bactéries, virus ou parasites.
Antifongique
Substance qui détruit les champignons ou inhibe leur croissance.
Antigène
Constituant de bactéries, virus ou parasites, qui attaquent l’organisme, et contre lesquels celui-ci fabrique des anticorps. Le VIH est constitué de nombreux antigènes, auxquels correspondent autant d’anticorps différents.
Antigénémie p24
Taux d’antigène p24 dans le sang. L’antigène p24 est une protéine de la structure interne du VIH (p24 désigne son poids moléculaire). La mesure de l’antigénémie p24 renseigne sur la présence et le degré de réplication du virus.
Antimitotique
Substance, qui empêche la multiplication des cellules, utilisée dans le traitement des cancers.
Antiparasitaire
Substance qui détruit les parasites ou empêche leur croissance.
Antiprotéase ou inhibiteur de protéase
Médicament agissant sur le VIH en empêchant la formation de nouveaux virus par blocage d’une enzyme virale, la protéase.
Antirétroviral
Substance qui agit sur un virus appartenant à la famille des rétrovirus, en bloquant ou en réduisant son activité.
Antiviral
Substance qui agit sur un virus en bloquant ou en réduisant son activité.
Appartements de coordination thérapeutique
Logements où sont organisés soins et accompagnement social, destinés à la réinsertion sociale des patients ; l’accueil est d’une durée limitée.
ARC, Aids Related Complex
Terme anglo-saxon abandonné, qui désignait une forme intermédiaire de l’infection par le VIH.
ARN, acide ribonucléique
Molécule qui transmet, dans la cellule, l’information génétique portée par l’ADN. Le matériel génétique du VIH est constitué d’une molécule d’ARN.
Assurance invalidité
Assurance qui permet à ceux qui ont perdu leur capacité de travail, en partie ou en totalité, suite à une maladie, de recevoir une pension d’invalidité.
Assurance maladie
Système de couverture sociale qui prend en charge les soins nécessaires, pour l’assuré et pour ses ayants droit, en cas de maladie ou d’accident autre que professionnel, ainsi que le complément de revenus en cas d’arrêt de travail.
Assurance personnelle
Système de couverture sociale permettant à une personne qui ne relève pas à titre personnel ou en qualité d’ayant droit d’un régime obligatoire de la Sécurité sociale, de bénéficier de certaines prestations, moyennant le paiement d’une cotisation.
Asymptomatique
Absence de signe clinique (ou symptôme) chez des personnes atteintes d’une maladie.
ATU, autorisation temporaire d’utilisation
Mise à disposition précoce d’un médicament qui n’a pas encore reçu d’autorisation de mise sur le marché (AMM), mais qui a fourni des preuves suffisantes d’efficacité et de sécurité pour être administré à des malades. On distingue les ATU de cohorte, qui s’adressent à un ensemble de patients se trouvant dans une situation similaire et les ATU nominatives qui concernent des patients nommément désignés.
Autotransfusion
Transfusion à une personne de son propre sang, auparavant prélevé à cet effet.
Ayant droit
Personne qui peut bénéficier de la prise en charge des frais maladie et maternité sur le compte d’un assuré social du fait d’un lien familial (enfant, parent), marital (conjoint ou concubin) ou si elle est à charge effective, totale et permanente de l’assuré depuis au moins douze mois.
AZT (zidovudine, Retrovir®)
Médicament agissant contre le VIH en inhibant une enzyme de ce dernier, la transcriptase inverse. L’AZT est le premier antirétroviral anti-VIH à avoir été commercialisé, en 1987.
Bactéries
Organismes microscopiques unicellulaires pouvant provoquer une maladie. On les distingue en fonction de leur forme : arrondie (coques), en bâtonnet (bacilles), spiralée (spirille), etc.
Bêta-2 microglobuline
Protéine du sang qui reflète, lorsqu’elle augmente, l’activation du système immunitaire. Sa mesure est un marqueur indirect de l’évolution de l’infection par le VIH, qui n’est plus guère utilisé.
Biopsie
Prélèvement d’un fragment de tissu ou d’organe chez un sujet, en vue d’un examen au microscope ou d’une analyse biochimique devant permettre d’établir un diagnostic.
BK, bacille de Koch
Bactérie, de la famille des mycobactéries, qui est responsable de la tuberculose.
Cachexie
État de maigreur pathologique.
Cancer du col de l’utérus
Prolifération de cellules anormales, de type cancéreux, au niveau du col de l’utérus.
Cancers secondaires
Cancers que l’on voit apparaître de façon beaucoup plus fréquente chez les personnes atteintes par le VIH que dans une population de personnes séronégatives (maladie de Kaposi, lymphomes).
Candidat vaccin
Préparation vaccinale en cours d’évaluation.
Candidose
Infection due à un champignon, le Candida, qui atteint principalement la peau et les muqueuses.
Cathéter
Tuyau souple destiné à être implanté dans une veine, une artère ou un orifice naturel afin d’effectuer un prélèvement, d’administrer un médicament ou de permettre un écoulement.
CCAS ou BAS, centre communal d’action sociale ou bureau d’aide sociale
Structure qui gère les aides sociales au niveau d’une commune.
CCPPRB, comité consultatif de protection des personnes qui se prêtent à des recherches biomédicales
Comité auquel est soumis le protocole de tout essai thérapeutique avant sa mise en œuvre et qui rend un avis sur la pertinence de l’essai, sur la qualité des investigateurs et sur les modalités de recueil du consentement des patients.
CD4 (ou T4)
Voir lymphocytes.
CDAG, centre de dépistage anonyme et gratuit
Lieu où il est possible d’entreprendre une démarche de dépistage de l’infection par le VIH gratuitement et sans avoir à donner son nom. La prescription du test et l’annonce des résultats, quelques jours plus tard, sont effectués par un médecin, dans le cadre d’une consultation.
CDC, Centers for Disease Control and Prevention
Organismes publics chargés de la surveillance épidémiologique aux États-Unis.
CDG, consultation de dépistage gratuit
Lieu où il est possible de faire une démarche de dépistage de l’infection par le VIH gratuitement. La prescription du test et l’annonce des résultats, quelques jours plus tard, sont effectués par un médecin, dans le cadre d’une consultation.
CDES, commission départementale de l’éducation spéciale
Commission qui, d’une part, oriente les enfants et adolescents handicapés physiques, sensoriels et mentaux vers les services dispensant l’éducation spéciale correspondant à leurs besoins et, d’autre part, statue sur l’attribution de l’allocation d’éducation spéciale et de son complément éventuel.
Cellule
Élément constitutif fondamental de tout être vivant. Elle se compose d’un noyau entouré de cytoplasme, qui est lui-même délimité par une membrane.
Céphalée
Mal de tête.
Charge virale
Appréciation quantitative du nombre de virus dans un milieu biologique donné. La charge virale est mesurée par différentes techniques, à partir de prélèvements de sang. La mesure la plus utilisée actuellement est celle de la charge virale plasmatique quantitative. Elle est supposée représenter la quantité de virus actifs présents dans l’organisme. Les résultats sont exprimés en nombre de copies d’ARN VIH (équivalent du nombre de virus) par ml ou sur une échelle logarithmique allant de 0 à 7 log10.
Chimiothérapie
Traitement d’une maladie par l’administration d’une ou de plusieurs substances chimiques.
Chlamydia
Micro-organisme responsable, notamment, d’infections génito-urinaires et oculaires.
Clarithromycine, (Zeclar®, Naxy®)
Antibiotique utilisé notamment pour le traitement et la prophylaxie des infections à mycobactéries atypiques.
CHRS, centre d’hébergement et de réadaptation sociale
Centre destiné à l’accueil des personnes n’ayant pas de domicile fixe.
CILS, Comité interministériel de lutte contre le sida
Comité qui a pour mission d’assurer la cohérence politique de la lutte contre le sida sous tous ses aspects, notamment en matière de prévention.
CISIH, centres d’information et de soins de l’immunodéficience humaine
Structures mises en place par la Direction des hôpitaux en 1987 et dont la mission est de coordonner l’activité des services hospitaliers concernés par la prise en charge des personnes atteintes par le VIH.
CMV, cytomégalovirus
Virus du groupe des herpès virus, responsable d’infections souvent graves qui touchent principalement l’œil, le poumon ou le tube digestif.
CNIL, Commission nationale de l’informatique et des libertés
Autorité administrative indépendante, créée par la loi du 6 janvier 1978, qui a pour mission de s’assurer du respect des dispositions de la loi en contrôlant l’utilisation des fichiers nominatifs et en veillant à ce que le recueil de données informatiques ne porte pas atteinte à la vie privée ou aux droits et aux libertés des individus.
CNS, Conseil national du sida
Conseil mis en place en 1989, avec pour mission de donner un avis sur l’ensemble des problèmes posés à la société par l’infection par le VIH.
Coïnfections
Infections qui surviennent simultanément.
Coccidioïdomycose
Maladie, le plus souvent pulmonaire, due à un champignon.
Cofacteur
Substance ou organisme qui peut avoir une influence sur l’apparition ou l’aggravation d’une maladie.
Cohorte
Groupe de personnes suivies dans le cadre d’une étude épidémiologique.
Consentement éclairé
Accord écrit donné par un patient pour participer à un essai thérapeutique après qu’il ait reçu une information précise sur les objectifs, les bénéfices, les risques et les inconvénients potentiels liés à l’essai, ainsi que sur ses droits et ses responsabilités.
COTOREP, commission technique d’orientation et de reclassement professionnel
Commission départementale qui étudie les demandes de statut d’adulte handicapé, d’allocation adulte handicapé, de reclassement professionnel, d’accueil en établissement spécialisé, d’allocation compensatrice.
Cotrimoxazole (Bactrim®, Bactekod®, Eusaprim®)
Antibiotique de la famille des sulfamides, notamment utilisé au cours de l’infection par le VIH pour la prévention de la pneumocystose et de la toxoplasmose.
Counselling
Terme anglais qui se rapporte à une relation interpersonnelle d’aide active et de soutien ayant pour but de permettre aux personnes de se sentir mieux, de se mobiliser et de développer de manière autonome des attitudes et des ressources pour faire face à des situations difficiles.
CPK (créatine-phosphokinase) et LDH (lacticodéshydrogénase)
Enzymes musculaires présentes dans le sang et dont l’augmentation traduit une pathologie musculaire (CPK) ou d’autre origine (LDH).
Critères biologiques
Résultats d’examens de laboratoire apportant une aide au diagnostic, au pronostic et à l’appréciation de l’évolution d’une maladie donnée. Voir aussi marqueurs de l’évolution de l’infection.
Cryptococcose
Maladie provoquée par un champignon transmis par les voies respiratoires et qui atteint principalement les méninges, la peau et les reins.
Cryptosporidiose
Maladie due à un parasite intestinal et qui se traduit par des diarrhées sévères et chroniques.
Cunnilingus ou cunnilinctus
Excitation buccale des organes génitaux féminins.
d4T (stavudine, Zerit®)
Médicament antirétroviral dont le mode d’action contre le VIH est semblable à celui de l’AZT.
ddC, (zalcitabine, Hivid®)
Médicament antirétroviral dont le mode d’action contre le VIH est semblable à celui de l’AZT.
ddI, (didanosine, Videx®)
Médicament antirétroviral dont le mode d’action contre le VIH est semblable à celui de l’AZT.
Déficit immunitaire
Absence ou diminution des réactions immunitaires de l’organisme.
Démence
Affaiblissement plus ou moins marqué des facultés intellectuelles sous l’influence de lésions du cerveau.
Dépistage
Recherche active de signes d’une maladie, autant qu’il est possible à l’aide de méthodes simples, peu coûteuses et reproductibles.
Dermite séborrhéique
Inflammation de la peau provoquant des rougeurs squameuses, notamment sur le visage, le nombril, les parties génitales et le cuir chevelu.
Diarrhées
Évacuations fréquentes et rapides de selles liquides.
Didanosine
Voir ddI.
Division sida
Structure de la Direction générale de la santé (DGS), créée en 1987, chargée de la définition et des modalités de mise en œuvre de la politique de lutte contre l’infection par le VIH.
Échange de seringues
Programme de prévention à destination des usagers de drogue par voie intraveineuse, proposant de fournir des seringues neuves et du matériel d’injection stérile et de récupérer les seringues utilisées, afin de réduire les risques de transmission du VIH.
Elisa (test)
Test le plus couramment utilisé pour dépister les anticorps fabriqués par l’organisme en réaction à l’infection par le VIH.
Encéphalite
Inflammation au niveau du cerveau.
Encéphalopathie due au VIH
Atteinte directe du système nerveux central par le virus, pouvant évoluer vers une démence.
Endémie
Présence habituelle, dans une région géographique donnée, d’une maladie sévissant de façon constante ou cyclique. Voir aussi pandémie.
Épidémie
Augmentation inhabituelle et rapide du nombre de cas d’une maladie transmissible, dans une région ou au sein d’une population donnée.
Épidémiologie
Science qui étudie les facteurs intervenant dans l’apparition des maladies ainsi que leur fréquence, leurs modes de transmission, leur évolution et les moyens de prévention.
Espérance de vie
Durée moyenne de vie attendue dans un groupe humain déterminé.
Essai thérapeutique
Étude d’un médicament ou d’une association de médicaments chez l’homme afin d’en évaluer l’activité, d’en étudier l’absorption, la distribution, le métabolisme et l’excrétion. Il s’agit aussi d’identifier tout effet indésirable, afin d’établir l’efficacité des produits, de déterminer les doses et la sécurité d’emploi.
Examen clinique
Recueil de signes objectifs lors de l’examen direct d’une personne.
Examens biologiques
Analyses des liquides biologiques (sang, urines, etc.) faites en laboratoire et permettant d’orienter, de confirmer ou d’infirmer un diagnostic clinique et de suivre l’évolution d’une maladie.
Fellation
Excitation buccale du sexe de l’homme.
Fenêtre sérologique
Appelée également délai de séroconversion ; période entre la contamination et la séroconversion, pendant laquelle la personne nouvellement contaminée est encore séronégative. Cette période correspond au temps nécessaire à l’organisme pour fabriquer les anticorps spécifiques du VIH et à la capacité des tests à les détecter.
Fibroscopie
Examen d’une cavité interne du corps humain au moyen d’un tuyau flexible muni de fibres optiques.
Fond d’œil
Examen de l’œil consistant à dilater la pupille afin de pouvoir examiner la rétine dans son intégralité.
Fonds d’indemnisation
Structure qui gère le dispositif d’indemnisation pour les personnes contaminées par le VIH à la suite d’une transfusion de produits sanguins ou d’une injection de produits dérivés du sang.
Forfait journalier hospitalier
Somme forfaitaire de participation qui reste à la charge de l’assuré lorsqu’il est hospitalisé. Dans certains cas, il peut être pris en charge par l’aide sociale.
Foscarnet (Foscavir®)
Médicament antiviral indiqué dans le traitement des infections à herpès virus et, notamment, des infections à CMV.
Gamma GT
Enzyme dont le dosage sanguin permet d’apprécier la fonction hépatique et biliaire.
Ganciclovir (Cymévan®)
Médicament antiviral indiqué dans le traitement des infections à herpès virus et, notamment, des infections à CMV.
Ganglions
Éléments du système lymphatique. Celui-ci, en liaison étroite avec le sang et tous les organes du corps, est considéré comme l’organisateur de la réponse immunitaire. Dans ce réseau, les ganglions sont le quartier général de toutes les cellules impliquées dans la défense de l’organisme. Lorsque les ganglions deviennent plus gros, on parle d’adénopathies ou de lymphadénopathies. L’apparition des ganglions peut-être due à de très nombreuses causes. L’infection par le VIH ne représente que l’une d’entre elles.
Germe
Micro-organisme susceptible de déclencher une maladie (bactérie, champignon, parasite, virus).
Globule blanc
Cellule du sang, appelée également leucocyte, qui participe à la défense immunitaire de l’organisme. Il en existe trois variétés : les polynucléaires (ou granulocytes), les lymphocytes (dont les lymphocytes CD4) et les monocytes (dont les macrophages).
Gonococcie
Infection due au gonocoque, bactérie responsable de la blennorragie (" chaude - pisse ").
HAD, hospitalisation à domicile
Prise en charge du malade à son domicile, incluant souvent des soins complexes et diversifiés, comparables à ceux réalisés en hospitalisation classique.
Hémoculture
Moyen de diagnostic bactériologique d’une infection à partir d’un prélèvement de sang.
Hémophile
Personne atteinte d’une maladie héréditaire transmise aux enfants mâles et caractérisée par un retard de la coagulation et une tendance aux hémorragies graves.
Hépatite
Atteinte du foie, le plus souvent d’origine virale.
Hépatosplénomégalie
Augmentation de volume du foie et de la rate.
Herpès
Maladie infectieuse chronique due à l’herpès virus, dont on distingue deux types, 1 et 2. Elle se manifeste par l’éruption répétée sur la peau de petites vésicules transparentes qui siègent le plus souvent sur le visage (bouche, nez) dans le cas du virus de type 1, et sur les parties génitales avec le virus de type 2.
Histoplasmose
Maladie provoquée par des champignons, qui se traduit par des symptômes divers (accès de fièvre, asthénie, anémie, atteintes pleuropulmonaires, hépatosplénomégalie, adénopathies).
HIV, Human Immuno-deficiency Virus
Terme anglo-saxon pour VIH.
Hôpital de jour
Structure de soins accueillant des malades dont les examens, les traitements ou la surveillance ne nécessitent pas une hospitalisation à temps complet.
IDR, intradermo-réaction
Injection dans le derme d’une petite quantité d’antigène ou de toxine afin d’étudier le degré d’immunité du patient pour les maladies correspondantes. Cette technique est utilisée notamment pour la recherche d’une tuberculose ou d’une immunité antituberculeuse.
Immunité
Mécanisme biologique très complexe qui permet à l’organisme de résister ou de se défendre contre certains agents infectieux (microbes) ou substances (venins, produits toxiques).
Immunodéficience humaine
Absence ou diminution des réactions de défense immunitaire de l’organisme. On parle aussi d’immunodéficit.
Immunoglobulines
Protéines anticorps présentes dans le sang et douées de propriétés immunitaires, c’est-à-dire de défense de l’organisme.
Immunothérapie
Traitement visant à stimuler les réactions immunitaires.
Incidence
Nombre de nouveaux cas d’une maladie ou de personnes déclarées malades, pendant une période donnée et dans une population déterminée. Voir aussi prévalence.
Incubation
Temps qui s’écoule entre l’introduction d’un agent infectieux dans l’organisme et l’apparition des premiers symptômes de la maladie.
Indemnités journalières
Somme d’argent versée par la Sécurité sociale pour compenser en partie la perte de salaire due à un arrêt maladie.
Indinavir (Crixivan®)
Médicament antirétroviral agissant contre le VIH en bloquant une enzyme de ce dernier, la protéase. Il appartient à la famille des inhibiteurs de la protéase (ou antiprotéases).
Infection opportuniste ou secondaire
Infection consécutive au déficit immunitaire, l’organisme n’étant plus en mesure de se défendre contre des germes qui, lorsqu’il n’y a pas d’immunodéficience, n’entraînent pas de maladies.
Infection par le VIH
Infection de l’organisme par le virus de l’immunodéficience humaine ; par extension, ensemble des situations dues à cette contamination.
Infection professionnelle
Contamination d’une personne à la suite d’un accident survenant dans l’exercice de sa profession.
Interféron
Médicament ayant des propriétés antivirales, antiprolifératives et immunomodulatrices, utilisé, entre autres, contre la maladie de Kaposi.
IRM, imagerie par résonance magnétique
Technique d’imagerie médicale permettant d’obtenir une image visuelle en coupes du corps humain.
Isosporose
Infection digestive due aux parasites de type Isospora.
Kaposi
Voir maladie de Kaposi.
Karnofsky (indice de)
Échelle d’évaluation de l’autonomie d’une personne pour les gestes de la vie quotidienne.
Lamivudine (3TC, Épivir®)
Médicament antirétroviral dont le mécanisme d’action est semblable à celui de l’AZT. Il est le plus souvent administré en association avec ce dernier.
Lavage broncho-alvéolaire
Technique d’examen du poumon, réalisée en vue d’un diagnostic ; elle consiste à injecter dans les bronches du sérum physiologique au moyen d’un fibroscope introduit par la bouche ou par le nez. Le liquide recueilli est ensuite analysé afin de rechercher la présence éventuelle de germes.
Leuco-encéphalopathie multifocale progressive (LEMP)
Affection cérébrale caractérisée par des lésions inflammatoires diffuses.
Leucoplasie chevelue de la langue
Manifestation buccale spécifique de l’infection par le VIH, se traduisant par la survenue de plaques blanches, d’aspect parcheminé, sur les bords latéraux de la langue.
Liquide biologique
Tout liquide contenu dans le corps humain (sang, salive, larmes, urines, liquide amniotique…).
Lymphocytes
Cellules appartenant à la catégorie des globules blancs et jouant un rôle essentiel dans la défense immunitaire. On distingue les lymphocytes B, qui produisent les anticorps, et les lymphocytes T, qui régulent la réponse immunitaire et interviennent dans le rejet des greffes. Les CD4 (ou T4) sont une sous-population de lymphocytes T, qui constitue la cible privilégiée du VIH.
Lymphome
Tumeur souvent maligne du système lymphatique.
Macrophages
Cellules du système immunitaire appartenant à la catégorie des globules blancs et qui ont pour principale fonction d’absorber des particules étrangères à l’organisme.
Maladie de Kaposi
Prolifération maligne de cellules au niveau de la peau, des muqueuses ou des organes internes. Elle se traduit par la survenue de taches violettes indolores.
Marqueurs de l’évolution de l’infection
Signes biologiques reconnus comme étant des indicateurs de l’évolution de l’infection par le VIH (taux de lymphocytes CD4 et charge virale plasmatique).
Materno-fœtale (transmission)
Littéralement : de la mère au fœtus, appelée également transmission verticale. Se dit de la transmission du VIH survenant au cours de la grossesse ou de l’accouchement.
Méthadone
Opiacé de synthèse, buvable, qui permet à l’utilisateur d’héroïne de ne pas ressentir de sensation de manque et de ne pas être dépendant d’une recherche quotidienne de drogue. Elle permet ainsi de réduire les risques liés à l’usage de drogue par voie intraveineuse. La méthadone ne provoque aucun effet de jouissance, mais elle maintient la dépendance aux opiacés. Elle permet cependant d’acquérir une meilleure qualité de vie, ce qui favorise l’accès aux soins de personnes souvent marginalisées et, à terme, aide à la réinsertion.
Mission sida
Structure de la Direction des hôpitaux (DH) du ministère de la Santé ; elle a pour tâche de coordonner les soins hospitaliers destinés aux patients atteints par le VIH.
Multithérapies
Association de plusieurs médicaments antirétroviraux ayant pour objectifs d’abaisser au maximum la charge virale, de restaurer ou de maintenir la fonction immunitaire et de prévenir les résistances en vue d’améliorer l’état clinique.
MST (maladie sexuellement transmissible)
Maladie qui se transmet lors des contacts sexuels. L’infection par le VIH, qui se transmet également par voie sanguine, n’est pas, au sens strict, une MST. Mais la transmission sexuelle est le mode de contamination le plus fréquent.
Muqueuse
Membrane qui tapisse la paroi interne des cavités naturelles de l’organisme (bouche, vagin, anus…).
Mycobactéries
Bacilles dont il existe de nombreuses espèces largement répandues dans la nature. On distingue, d’une part, les mycobactéries responsables de la tuberculose et de la lèpre et, d’autre part, les mycobactéries dites atypiques, qui provoquent des maladies diverses.
Mycobacterium avium (infection à)
Infection dite à MAC, due à une mycobactérie atypique et qui survient chez les personnes atteintes par le VIH très immunodéprimées. Elle est souvent disséminée, touchant plusieurs organes simultanément.
Mycose
Infection parasitaire provoquée par un champignon.
Nelfinavir (Viracept®)
Médicament antirétroviral agissant contre le VIH en bloquant une enzyme de ce dernier, la protéase. Il appartient à la famille des inhibiteurs de la protéase (ou antiprotéases).
NFS, numération et formule sanguines
Mesure en valeur absolue et en pourcentage des principaux éléments cellulaires contenus dans le sang (globules rouges, hémoglobine, différents globules blancs, plaquettes).
Octroi humanitaire
Distribution par un laboratoire pharmaceutique, hors essai thérapeutique, à la demande d’un médecin, dans l’intérêt d’un malade, d’un produit n’ayant pas encore reçu d’AMM.
OMS, Organisation mondiale de la santé
Institution spécialisée des Nations unies ayant pour objectif d’amener tous les peuples à un niveau de santé le plus élevé possible.
Onusida
Programme commun coparrainé des Nations-Unies sur le sida ; structure chargée de coordonner l’activité sida de six organismes de l’ONU (Unicef, OMS, Unesco, PNUD, FNUAP et Banque mondiale).
Palliatif
Qui supprime ou atténue les symptômes d’une maladie sans agir directement sur ses causes. Les soins palliatifs sont l’ensemble des soins et des soutiens destinés à accompagner un malade dont l’état général est gravement atteint en préservant sa qualité de vie.
Pandémie
Épidémie qui atteint les populations d’une zone géographique très étendue (un ou plusieurs continents).
Parasite
Organisme animal ou végétal qui ne peut vivre qu’au sein d’un autre être vivant et dont la présence peut provoquer une maladie.
Particule virale
Particule infectieuse d’un virus. Appelée aussi virion, dans le cycle de la multiplication virale, elle correspond au stade où tous les constituants d’un nouveau virus sont assemblés.
Pathogène
Aptitude d’un germe à provoquer une maladie.
Pathologie
Synonyme de maladie.
PCR, Polymerase Chain Reaction
Technique biologique d’amplification de l’ADN. Elle permet de détecter et de quantifier la présence d’un virus ou d’une bactérie dans le sang ou les tissus.
Pentamidine (Pentacarinat®)
Médicament utilisé pour le traitement et la prévention de la pneumocystose.
Phosphatases alcalines
Enzymes actives en milieu alcalin provenant du foie, de l’intestin, du rein et des os.
Placebo
Substance dépourvue d’activité pharmacologique, substituée à un médicament pour étudier l’efficacité réelle de celui-ci dans le cadre d’un essai thérapeutique comparatif. Dans certains essais, on peut être amené à proposer deux placebos pour deux produits différents ; on parle alors de double placebo.
Plaquettes
Cellules sanguines qui jouent un rôle dans la coagulation.
Pneumocystose
Infection, le plus souvent pulmonaire, due à un parasite, le Pneumocystis carinii, se manifestant seulement en cas d’immunodépression.
Pneumopathie lymphoïde interstitielle
Affection du poumon, fréquente chez l’enfant atteint d’infection par le VIH.
Pneumopathie récurrente ou récidivante
Affection du poumon qui réapparaît plus ou moins longtemps après sa guérison.
Polyadénopathie
Augmentation de volume de plusieurs ganglions lymphatiques.
Ponction artérielle
Prélèvement sanguin dans une artère.
Prévalence
Nombre de personnes atteintes par une maladie donnée dans une population déterminée, sans distinction entre les cas nouveaux et les cas anciens. Voir aussi incidence.
Prévention
Ensemble des mesures qui visent à éviter un événement donné (prévention primaire), à en réduire les conséquences par une prise en charge adaptée (prévention secondaire) et à en traiter les effets après sa survenue (prévention tertiaire).
Primo-infection
Première infection de l’organisme par un microbe. Une primo-infection ne s’accompagne pas nécessairement de signes cliniques de contamination.
Prise en charge à 100 %
Remboursement à 100 % du tarif de la Sécurité sociale des soins liés à une pathologie. Appelée aussi exonération du ticket modérateur.
Produits sanguins
Produits extraits du sang. On distingue les produits labiles (concentrés de globules rouges, de plaquettes, plasma frais congelé), dont le délai de péremption est court et qui nécessitent une conservation par le froid, et les produits stables (albumine, concentrés de facteurs de coagulation, immunoglobulines), qui se conservent plus facilement et plus longtemps.
Prophylaxie
Mesure médicale permettant d’éviter l’apparition d’une maladie (prophylaxie primaire) ou la reprise de celle-ci (prophylaxie secondaire ou traitement d’entretien).
Protocole
Document décrivant la justification, les objectifs, la méthodologie et les méthodes d’analyse statistique d’un essai thérapeutique. Il précise également les conditions dans lesquelles cet essai doit être réalisé et géré.
Protocole compassionnel
Voir ATU.
Radiothérapie
Traitement par les rayons X, les rayons gamma et les radiations ionisantes.
Rash
Éruption cutanée.
Réduction des risques
Politique qui vise à réduire un risque, pour les personnes ayant des comportements les exposant à une contamination, sans chercher intrinsèquement à modifier ces comportements (ex. : échanges de seringues ou programmes de substitution pour les usagers de drogue).
Régime général de la Sécurité sociale
Système de couverture sociale auquel adhèrent la majorité des assurés sociaux.
Réhydratation
Apport de liquide, par la bouche ou par toute autre voie, destiné à compenser un état de déshydratation.
Réplication virale
Multiplication d’un virus à partir des cellules qu’il a infectées.
Réponse immunitaire
Réaction du système immunitaire visant à neutraliser, voire à détruire, un agent étranger à l’organisme.
Réseaux ville-hôpital
Structures créées en 1991 afin d’instaurer une meilleure coordination de la prise en charge médicale et sociale des personnes atteintes par le VIH.
Résistance virale
Capacité d’un virus à se modifier afin de se rendre insensible au(x) médicament(s) utilisé(s) contre lui.
Rétinite
Inflammation de la rétine de l’œil.
Rétrovirus
Groupe de virus dont le génome est à ARN. Ces virus possèdent une enzyme, la transcriptase inverse, capable de transcrire cet ARN en ADN proviral, rendant ainsi possible l’intégration du virus dans le génome de la cellule. Le VIH est un rétrovirus.
Rifabutine (Ansatapine®)
Antibiotique de la famille des rifamycines utilisé en particulier pour le traitement et la prophylaxie des infections à mycobactéries atypiques.
Ritonavir (Norvir®)
Médicament antirétroviral qui agit contre le VIH en bloquant une enzyme de ce dernier, la protéase. Il appartient à la famille des inhibiteurs de la protéase (ou antiprotéases).
RMI, Revenu minimum d’insertion
Allocation versée par la caisse d’allocations familiales ou la MSA (Mutualité sociale agricole) et destinée aux personnes dénuées de ressources, qui souscrivent un contrat d’insertion. Il ouvre aussi l’accès à l’assurance maladie.
Safe sex ou sexe sans risque
Pratiques sexuelles qui éliminent tout risque de contamination par le VIH.
Safer sex ou sexe à moindre risque
Pratiques sexuelles qui limitent les risques de contamination par le VIH.
Saquinavir (Invirase®)
Médicament agissant contre le VIH en bloquant une enzyme de ce dernier, la protéase.
Sarcome de Kaposi
Voir maladie de Kaposi.
Sécrétions sexuelles
Substances produites par les glandes sexuelles (sperme, sécrétions vaginales).
Septicémie
Infection générale due à la présence dans le sang de germes pathogènes provenant d’un foyer infectieux.
Séroconversion
Apparition des anticorps anti-VIH dans le sang (passage d’une négativité des tests de dépistage à une séropositivité). On appelle délai de séroconversion la période qui sépare la contamination de l’apparition des anticorps dans le sang.
Sérologie
Étude des sérums, de leurs propriétés, notamment immunitaires, et des modifications qu’ils subissent sous l’influence des maladies.
Séronégatif, séronégative
Situation d’une personne pour laquelle il n’a pas été mis en évidence d’anticorps spécifiques dans le sérum, soit parce qu’il n’y a pas eu d’infection, soit parce que l’infection est trop récente et que les anticorps ne se sont pas développés.
Séropositif, séropositive
Situation d’une personne pour laquelle il a été mis en évidence dans le sérum les anticorps recherchés, ce qui montre qu’elle a été infectée.
Séropositivité
État caractérisé par l’existence d’un résultat positif lors de tests sérologiques pratiqués en vue du dépistage d’une infection.
Syndrome immunodéficitaire acquis, sida
Forme la plus grave de l’infection par le VIH.
Signe biologique
Manifestation d’une maladie, observable à partir d’examens de laboratoire.
Signe clinique
Manifestation d’une maladie que peut observer un médecin lors de l’examen d’une personne.
Signe neurologique
Manifestation d’une maladie du système nerveux (ex : céphalée, raideur de la nuque, paralysie…).
Souche virale
Ensemble de virus de même origine.
SSIAD, services de soins infirmiers à domicile
Structure destinée à organiser, coordonner et dispenser des soins infirmiers à domicile.
Stavudine
Voir d4T.
Substitution
Dans le domaine de la toxicomanie, remplacement d’une drogue par un dérivé chimique (ex. : la méthadone pour l’héroïne).
Symptomatique
Manifestation d’une infection sous forme de signes (ou symptômes).
Symptôme
Signe d’une maladie. Il peut être objectif (lésion cutanée, amaigrissement) ou subjectif (ressenti par le malade comme la douleur ou une fatigue).
Syndrome
Ensemble de signes cliniques ou biologiques, de lésions qui, d’apparence parfois disparate, forment une entité reconnaissable en raison soit de leur association constante, soit d’une cause toujours la même, soit encore parce qu’ils traduisent l’atteinte d’un organe ou d’un système bien définis.
Système immunitaire
Ensemble des mécanismes de défense intervenant lors de la pénétration d’agents pathogènes (bactéries, parasites, virus, champignons) dans l’organisme. Le système immunitaire reconnaît l’agresseur et organise la défense appropriée grâce aux globules blancs. Certains sont capables de tuer directement les cellules infectées (immunité cellulaire), d’autres sécrètent des anticorps (immunité humorale).
Système lymphatique
Ensemble des organes lymphatiques comprenant notamment les ganglions et qui, en liaison avec le sang et les autres organes, organise la réponse immunitaire.
Test de dépistage des anticorps anti-VIH
Analyse de sang qui permet de déceler la présence ou l’absence d’anticorps anti-VIH. Le test Elisa est la méthode de première intention la plus utilisée. En cas de positivité de ce type de test de dépistage, un test de confirmation par une technique dite de Western Blot est nécessaire.
Thrombopénie
Diminution dans le sang du nombre des plaquettes ou thrombocytes, cellules qui jouent un rôle dans la coagulation.
Ticket modérateur
Partie des frais qui reste à la charge de l’assuré (différence entre le tarif de responsabilité et le remboursement de la Sécurité sociale). Il peut être pris en charge par les mutuelles ou par l’aide sociale ou faire l’objet d’une exonération. La personne est alors remboursée à 100 % du tarif de la Sécurité sociale (ceci ne couvre pas les dépassements d’honoraires).
Tolérance des médicaments
Faculté de l’organisme de supporter les effets auxquels il est exposé lors de la prise de médicaments.
Toxicité
Propriété d’une substance qui peut empoisonner un organisme vivant. La toxicité d’un médicament se rapporte aux effets secondaires qu’il entraîne.
Toxoplasmose
Maladie due à un parasite, Toxoplasma gondii, en général bénigne, sauf pour le fœtus et les personnes immunodéprimées, chez qui elle peut entraîner une encéphalite grave.
Traitement d’attaque
Première phase d’un traitement visant à réagir fortement contre une maladie grave, soit en utilisant des doses élevées d’un médicament, soit en associant plusieurs produits.
Traitement d’entretien
Traitement destiné à maintenir un état de santé stable ou à éviter la reprise d’une maladie.
Traitement prophylactique ou préventif
Médicament(s) administré(s) pour éviter la survenue ou la reprise d’une maladie.
Transaminases
Enzymes activant des réactions au sein de différents tissus et passant dans le sang lors de lésions tissulaires. Leur dosage permet de mesurer le degré de l’activité ou de la destruction cellulaire.
Transcriptase inverse (ou reverse transcriptase)
Enzyme virale (voir rétrovirus) qui est la cible de certains médicaments antirétroviraux (AZT, ddI, ddC, d4T, 3TC, abacavir).
Trithérapie
Association de trois médicaments antirétroviraux, le plus souvent deux inhibiteurs de la transcriptase inverse et un inhibiteur de la protéase. Ce type d’association a montré une forte activité antirétrovirale et est désormais couramment utilisé pour le traitement de fond de l’infection par le VIH.
Tuberculose
Maladie contagieuse due au bacille de Koch (famille des mycobactéries), se manifestant le plus souvent par une atteinte pulmonaire, mais pouvant toucher tous les organes, notamment en cas d’immunosuppression.
Tumeur
Multiplication pathologique de cellules normales (tumeur bénigne) ou cancéreuses (tumeur maligne). La tumeur peut soit être limitée, soit envahir les tissus proches et diffuser à distance (métastases).
Vaccin
Substance possédant la propriété de stimuler le système immunitaire pour protéger d’une maladie déterminée.
VIH, virus de l’immunodéficience humaine
Virus responsable de l’infection par le VIH et du sida. On distingue le VIH-1 (le plus répandu dans le monde) et le VIH-2 (surtout présent en Afrique de l’Ouest).
Virémie
Présence de virus dans le sang.
Virus
Terme générique désignant tout agent infectieux qui ne peut se reproduire en dehors des cellules qu’il infecte.
Voie intraveineuse
Mode d’administration d’un médicament consistant à l’injecter directement dans le sang à travers une veine.
VS, vitesse de sédimentation
Examen visant à apprécier la vitesse à laquelle se sédimentent les globules rouges. Une augmentation de la VS indique un état pathologique, notamment un processus infectieux ou inflammatoire.
Western Blot
Voir test de dépistage des anticorps anti-VIH.
Zalcitabine
Voir ddC.
Zidovudine
Voir AZT.
Zona
Infection due au virus zona-varicelle se traduisant par l’éruption sur la peau de grosses vésicules au niveau du passage d’un ou de plusieurs nerfs sensitifs.