Chronologie

En recensant des événements de nature et de portée différentes, cette chronologie met en parallèle des fragments de l’histoire politique, sociale et culturelle de l’épidémie et de son actualité scientifique et médicale.

Les faits concernant la France sont signalés par un (F)

1981

Juin
• États-Unis en alerte. Le bulletin hebdomadaire de l’agence épidémiologique fédérale (Center for Disease Control, Atlanta) donne la description de cinq cas récents et graves de pneumocystose pulmonaire liée à une immunodéficience inexpliquée chez de jeunes homosexuels hospitalisés à Los Angeles.

Décembre
(F) • 17 cas d’un syndrome inconnu, qui sera ensuite désigné sous le nom de sida, sont officiellement reconnus chez des patients français. Les personnes concernées vivent, pour la majorité, dans la région parisienne et sont homosexuelles.

1982

Mars
(F) • Création d’un groupe de travail sur le sida, à l’initiative de Willy Rozenbaum, qui avait diagnostiqué le premier cas de sida en France. Ce groupe est composé de médecins hospitaliers et hospitalo-universitaires, de représentants de la Direction générale de la santé et de membres d’associations de médecins gais. Les membres initiaux sont : É. Bouvet, J.-B. Brunet, J. Chaperon, J.-C. Gluckman, S. Kernbaum, D. Klatzmann, D. Lachiver, J. Leibovitch, C. Mayaud, O. Picard, J. Revuz, W. Rozenbaum, J. Villalonga et C. Weisselberg.

Juin
• Gay Men Health Crisis : création de la première association de lutte contre le sida aux États-Unis.

Août
• Sida : la maladie est désignée sous le nom de sida (syndrome immunodéficitaire acquis).

Décembre
• Localisation d’un foyer épidémique dans la région des Grands Lacs, en Afrique centrale, à partir d’observations faites sur des malades d’origine africaine séjournant dans des hôpitaux de Bruxelles et de Paris.

1983

Janvier
• Le " Orphan Drug Act " est adopté aux États-Unis. Cette loi encourage la recherche thérapeutique sur des pathologies rares, par l’octroi d’abattements fiscaux et la protection des brevets. La pentamidine, en octobre 1984, puis l’AZT en bénéficieront.

Mai
(F) • Découverte du rétrovirus dénommé LAV (identifié par la suite comme étant l’agent causal du sida) par une équipe française composée de chercheurs de l’Institut Pasteur, dirigée par Luc Montagnier avec, notamment, F. Barré-Sinoussi, J.-C. Chermann, et des chercheurs hospitalo-universitaires : F. Brun-Vézinet, C. Rouzioux et W. Rozenbaum.

Août
(F) • VLS (Vaincre le sida) : création d’une association par Patrice Meyer, axée sur l’information, puis sur les soins à domicile auprès des malades.

Septembre
(F) • Tests de dépistage : premiers résultats du test Elisa mis au point par Christine Rouzioux et Françoise Brun-Vézinet. Résultats présentés par Luc Montagnier à Seillac (colloque Inserm).

1984

Avril
• Découverte du rétrovirus HTLV-III par l’équipe dirigée par Robert Gallo aux États-Unis. L’Institut Pasteur et le National Institute of Health entament une bataille juridico-scientifique qui durera dix ans. Le LAV et le HTLV-III se révéleront finalement être le même virus, baptisé plus tard VIH (virus de l’immunodéficience humaine).

Juin
(F) • Décès du philosophe Michel Foucault. On apprendra par la suite qu’il était atteint du sida.

Octobre
• Hémophiles : aux États-Unis, les CDC recommandent l’utilisation de produits sanguins chauffés pour les hémophiles.

Décembre
(F) • Aides : création d’une association ayant pour objectifs l’information, la prévention, l’aide aux malades et le soutien à la recherche. Parmi les fondateurs, le sociologue Daniel Defert, le médecin Jean-Florian Mettetal et le journaliste Frédéric Edelmann.

1985

Février
(F) • Permanence téléphonique de Aides. Cette permanence donnera naissance, en novembre 1990, à Sida Info Service et sera soutenue par les pouvoirs publics.

• Expérimentation de l’AZT. L’efficacité de la zidovudine (AZT) sur le VIH est confirmée in vitro. Cette molécule, synthétisée en 1964, agit en inhibant une enzyme du VIH, la transcriptase inverse. Les premiers essais chez l’homme démarrent en juillet.

Mars
(F) • Information du milieu gai. Première publication de documents d’information réalisés par Aides dans Gai Pied hebdo et premiers débats sur le sida en milieu gai, à l’initiative de l’association.

Avril
• Première conférence internationale sur le sida, à Atlanta (États-Unis).

Août
(F) • Dons de sang : la recherche des anticorps anti-VIH sur tous les dons de sang est rendue obligatoire à partir du 1er août.

Septembre
(F) • Premier réseau ville-hôpital, à Paris, à l’initiative de Willy Rozenbaum.

Octobre
(F) • Produits sanguins : à partir du 1er octobre, pour le traitement des personnes atteintes d’hémophilie, seuls les produits sanguins préalablement chauffés en vue d’une inactivation virale seront désormais pris en charge par l’assurance maladie.

• Décès de Rock Hudson, acteur américain atteint du sida, qui a été la première personnalité aux États-Unis à faire connaître publiquement la maladie dont il était atteint.

(F) • Échec de la cyclosporine. Georgina Dufoix, ministre des Affaires sociales, annonce les résultats " très encourageants " obtenus par des chercheurs français ayant administré cet immunosuppresseur à cinq malades. L’échec sera retentissant.

Novembre
(F) • Arcat-sida : création par Marcel Arrouy et Daniel Vittecoq, d’une association destinée, à l’origine, à favoriser le développement de la recherche clinique. Pierre Bergé en est président.

(F) • Première émission de télévision destinée à la collecte de fonds pour la lutte contre le sida, organisée et animée par Line Renaud.

(F) • Identification du VIH-2 par une équipe de l’Institut Pasteur, associée à une équipe hospitalo-universitaire : F. Brun-Vézinet, C. Rouzioux et W. Rozenbaum. Les enquêtes épidémiologiques montreront que ce nouveau virus, aux manifestations cliniques légèrement différentes de celles du VIH-1, est essentiellement présent en Afrique de l’Ouest.

1986

Février
(F) • Premier gala de charité pour le sida, organisé à l’Opéra de Paris sous le haut patronage de Danielle Mitterrand, présidé par Luc Montagnier. Le Premier ministre, Laurent Fabius, est membre du comité d’honneur.

Mars
• Document de prévention sur le sida, envoyé dans tous les foyers suisses par Aides-Suisse, en collaboration avec l’Office fédéral de santé publique.

Juin
(F) • Deuxième conférence internationale sur le sida, à Paris, présidée par Jean-Claude Gluckman.

(F) • Déclaration des cas de sida rendue obligatoire en France (non nominative).

Août
(F) • Aparts : création, à l'initiative du psychiatre Didier Seux, d'une association dont l'objectif est d'offrir un hébergement et un accompagnement social aux personnes malades du sida ayant des problèmes psychosociaux.

Septembre
(F) • Séroco : mise en place de la première recherche française sur une cohorte de personnes atteintes par le VIH, afin d’étudier l’histoire naturelle de la maladie.

Novembre
(F) • Scandale Pauwels. Dans un éditorial du Figaro magazine, son directeur, Louis Pauwels, parle de " sida mental " pour fustiger le mouvement lycéen et étudiant contre la loi Devaquet.

Décembre
(F) • " Affection longue durée " : le sida est reconnu comme étant une maladie nécessitant un traitement prolongé et coûteux. Les soins liés au sida pourront donc être pris en charge à 100 % par la Sécurité sociale.

1987

Janvier-décembre
• Action préventive vers les toxicomanes en Grande-Bretagne. La politique dite de réduction des risques, destinée à prévenir l’épidémie de sida chez les toxicomanes par voie intraveineuse, se généralise en Grande-Bretagne : distribution élargie de seringues, prescription de produits dits de substitution, mise à disposition de préservatifs, accès élargi au système sanitaire et collaboration avec les services de police sont les piliers de cette politique qui se montrera rapidement extrêmement efficace.

Janvier
(F) • Plan de lutte contre le sida, avec campagne de prévention grand public, annoncé par Michèle Barzach, ministre de la Santé. Pour la première fois en France, une personne est officiellement chargée du sida au ministère de la Santé. Le premier à remplir cette fonction est Alain Pompidou.

(F) • Loi autorisant la publicité sur les préservatifs comme moyen de prévention des MST. La promotion du préservatif était jusque-là interdite.

Février
• Global Programme on AIDS (GPA) : création, à l’OMS, du programme mondial de lutte contre le sida, sous la direction de Jonathan Mann.

(F) • CISIH : création, par le ministère de la Santé, des onze premiers Centres d’information et de soins de l’immunodéficience humaine (CISIH).

Mars
(F) • Autorisation de l’AZT : en même temps qu’aux États-Unis, l’AZT, produit par le laboratoire Wellcome-Burroughs, devient le premier antirétroviral anti-VIH à obtenir une autorisation de mise sur le marché français (AMM), après un délai, exceptionnellement rapide, de six mois suivant la fin des premiers essais cliniques.

(F) • Arcat-sida : Jean-Florian Mettetal et Frédéric Edelmann, ainsi que d’autres bénévoles et fondateurs de Aides, quittent cette dernière pour rejoindre Arcat-sida, dont l’activité s’orientera dès lors vers la diffusion d’outils d’information, la lutte pour l’amélioration de la prise en charge et le soutien social aux malades les plus démunis.

(F) • Accord franco-américain sur la paternité de la découverte du VIH. Jacques Chirac et Ronald Reagan annoncent que l’Institut Pasteur et le ministère américain de la Santé parviennent à un accord à l’amiable, y compris sur le partage des royalties provenant de la commercialisation des tests sérologiques.

• Act Up (Aids Coalition To Unleash Power) : naissance de l’association dans un sous-sol de Greenwich Village, à New York.

Avril
(F) • Première campagne nationale de prévention, avec le spot TV "Le sida, il ne passera pas par moi."

Mai
(F) • Seringues en vente libre dans les pharmacies. Michèle Barzach en signe le décret d’autorisation, qui avait été bloqué l’année précédente, à la veille des élections législatives. Cette mesure, prise à l’origine pour un an, est prorogée en août 1988 par Claude Évin.

• " Treatment Investigational New Drugs (IND) " : ce texte, adopté aux États-Unis à l’initiative de la Food and Drug Administration (FDA), prévoit la possibilité pour les laboratoires pharmaceutiques de commercialiser des molécules qui s’annoncent prometteuses, dans l’attente d’une autorisation de mise sur le marché définitive.

Juin
• Troisième conférence internationale sur le sida, à Washington (États-Unis), présidée par George Galasso.

Septembre
(F) • Première consultation de dépistage anonyme et gratuite, ouverte par Médecins du monde. Les pouvoirs publics en reprendront l’idée.

1988

Janvier
(F) • Dépistage anonyme et gratuit : circulaire relative à la mise en place des centres de dépistage anonyme et gratuit (CDAG).

Juin
• Quatrième conférence internationale sur le sida, à Stockholm (Suède), présidée par Lars Olof Kallings.

(F) • " Mon sida ", une interview de l’écrivain Jean-Paul Aron, dont le retentissement sera considérable, fait " la une " du Nouvel Observateur.

Octobre
(F) • Rapport Got : publication du rapport à la demande du ministre de la Santé, Claude Évin. Ce rapport préconise la mise en place d’un dispositif institutionnel de lutte contre le sida qui aboutira, en 1989, à la création de l’Agence française de lutte contre le sida (prévention), de l’Agence nationale de recherches sur le sida (recherche) et du Conseil national du sida (éthique).

Novembre
(F) • Création de l’ANRS, Agence nationale de recherches sur le sida.

Décembre
(F) • Lancement de la revue Sida 89, à l’occasion de la première Journée mondiale contre le sida. Ce mensuel d’information est édité par Arcat-sida et le Civis ; il prend le nom de Journal du sida en 1991.

(F) • Création des comités consultatifs de protection des personnes dans la recherche biomédicale (CCPPRB) par une loi qui rend aussi obligatoire le consentement éclairé des patients désirant participer à un essai thérapeutique (loi n° 88-1138 du 20 décembre 1988).

1989

Janvier
(F) • Début de l’essai franco-britannique " Concorde ", visant à évaluer l’efficacité de l’AZT chez les personnes atteintes par le VIH et asymptomatiques.

Février
(F) • Création du CNS, Conseil national du sida, sous la présidence de Françoise Héritier-Augé.

• Conseil international des organisations non gouvernementales sida : à l’invitation de l’Organisation mondiale de la santé, un groupe de travail se réunit à Vienne (Autriche). Il sera à l’origine de l’International Council of Aids Service Organisations (Icaso).

Mai
(F) • Création de l’AFLS, Agence française de lutte contre le sida.

• Conférence internationale des personnes atteintes du sida et séropositives (CIPASS), à Copenhague (Danemark), qui aboutit, à la création d’un comité international des personnes atteintes. Ce comité deviendra officiellement le Global Network of People+ (GNP+) en septembre 1991.

Juin
• Traitements : la commercialisation des aérosols de pentamidine (prévention de la pneumocystose) et du ganciclovir (traitement des infections à cytomégalovirus) est autorisée aux États-Unis.

• Cinquième conférence internationale sur le sida, à Montréal (Canada), présidée par Ivan Head, qui marque la reconnaissance de l’intervention des personnes atteintes. Celles-ci revendiquent le rôle d’acteurs de premier plan dans la lutte contre l’épidémie.

Juillet
(F) • Act Up-Paris, création d’une association inspirée du modèle américain, à l’initiative notamment du journaliste Didier Lestrade.

1990

Mars
(F) • États généraux de la séropositivité, réunissant plusieurs centaines de personnes vivant avec le VIH et leurs proches au Bataclan, à Paris. Un livre blanc, Vivre le sida, sortira en mars 1992.

• Démission de Jonathan Mann, directeur du Programme mondial de lutte contre le sida (GPA) de l’OMS, créé trois ans auparavant. Il en dénonce la bureaucratisation et l’absence de moyens.

Mai
(F) • Prévention de la pneumocystose à domicile : les premiers programmes expérimentaux démarrent à l’initiative d’Arcat-sida et du Comité d’organisation de l’assistance respiratoire à domicile d’Ile-de-France (Cardif). Le conventionnement par la Sécurité sociale suivra en janvier 1991.

Juin
(F) • Premier rapport Dormont : réalisé à la demande du ministre de la Santé, Claude Évin, ce rapport rédigé par un groupe d’experts définit des recommandations pour la prise en charge médicale précoce des personnes atteintes par le VIH.

(F) • Prise en charge à 100 % des soins liés à l’infection par le VIH pour les patients ayant moins de 350 lymphocytes CD4/mm3 ou justifiables d’un traitement coûteux.

• Sixième conférence internationale sur le sida, à San Francisco (États-Unis), présidée par John Ziegler et Paul Volberding. La politique de restriction de l’immigration sur le territoire des États-Unis pour les personnes atteintes par le VIH conduit à son boycottage massif par les Européens.

Août
(F) • Sol En Si : création de l’association Solidarité Enfants Sida ayant pour objectif l’aide aux familles touchées par le sida.

1991

Juin
(F) • Transmission du VIH : lors de l’examen du projet de réforme du code pénal, l’Assemblée nationale rejette les amendements, adoptés par le Sénat à l’instigation des sénateurs Jacques Sourdille et Charles Jolibois, visant à criminaliser la transmission du VIH.

• Septième conférence internationale sur le sida, à Florence (Italie), présidée par Giovanni Rossi : l’OMS attire l’attention sur l’important développement de l’épidémie de sida en Asie, notamment en Thaïlande et en Inde.

• Boycottage de la conférence prévue à Boston : le maintien de la législation américaine concernant les conditions de séjour des personnes atteintes par le VIH provoque une contestation générale. Face à la menace de boycottage, y compris de la part des Américains, la huitième conférence, initialement prévue en juillet 1992 à Boston, aura finalement lieu à Amsterdam.

Juillet
(F) • Arrêt brutal de l’essai " Imuthiol® " : le laboratoire français Pasteur-Mérieux interrompt un essai conduit auprès de plus de 2 000 patients, après une analyse mettant en évidence l’inefficacité du traitement.

Septembre
• Global Network of People+ with HIV/AIDS (GNP+), réseau international qui se constitue officiellement à la Conférence internationale des personnes atteintes, tenue à Londres.

(F) • Compagnies d’assurances et pouvoirs publics signent une convention destinée à garantir l’accès des personnes atteintes par le VIH à l’assurance sur les prêts immobiliers.

Novembre
• Magic Johnson, le célèbre basketteur américain, suscite une émotion considérable en annonçant sa séropositivité.

Décembre
(F) • Loi d’indemnisation des transfusés et des hémophiles contaminés par le VIH. Leur nombre est évalué entre 3 000 et 6 000.

(F) • Rejet du dépistage obligatoire : le débat récurrent sur la nécessité d’imposer un dépistage obligatoire prénuptial, prénatal et à l’occasion du service militaire est relancé à l’Assemblée, puis dans l’opinion. Le gouvernement décide de consulter cinq instances différentes, avant de renoncer à cette mesure.

(F) • Décès de l’écrivain Hervé Guibert, atteint du sida, auteur notamment de l’ouvrage " Le Protocole compassionnel ".

1992

Avril
(F) • " Sida Urgence ", émission diffusée sur Antenne 2, permet de récolter près de 15 millions de francs au profit de l’aide aux malades et de la recherche.

(F) • ASUD, naissance du premier groupe d’autosupport d’usagers de drogue en France.

Mai
(F) • Premiers essais sur des vaccins, en France, chez des volontaires séronégatifs.

(F) • Fonds sida-solidarité-logement (FSSL), création pour cinq ans d’un fonds interassociatif (Aides, Arcat-sida, Aparts, VLS et Fondation de France) en réaction aux graves problèmes de logement et d’hébergement rencontrés par des personnes malades du sida. En 1997, ce fonds ne sera pas renouvelé.

Juin
(F) • Autorisation de la ddl, antirétroviral substitut de l’AZT, produit par Bristol-Myers Squibb et disponible depuis plus d’un an en protocole compassionnel. L’autorisation de mise sur le marché est obtenue en France neuf mois après les États-Unis.

(F) • Disparitions successives des médecins Jean-Florian Mettetal (responsable médical d’Arcat-sida) et Jean-Michel Mandopoulos (responsable médical de l’association Aides), du sociologue Michael Pollak et du critique de cinéma Serge Daney.

(F) • Comportements sexuels en France : publication des premiers résultats de l’enquête de l’ANRS et de l’INSERM.

• Autorisation de la ddC aux États-Unis. Cet antirétroviral, produit par le laboratoire pharmaceutique Hoffman La Roche, peut être prescrit en combinaison avec l’AZT. La ddC a bénéficié, comme l’AZT et la ddI, d’une procédure d’homologation accélérée.

Juillet
• Huitième conférence internationale sur le sida, à Amsterdam (Pays
- Bas), présidée par Jonathan Mann : l’OMS chiffre à 14 millions le nombre de personnes atteintes par le VIH dans le monde. Selon les experts, les estimations sur l’ampleur de l’épidémie en l’an 2000 varient entre 30 et 120 millions de personnes contaminées.

Septembre
(F) • TRT-5 : création, par cinq associations de lutte contre le sida, d’un groupe de travail sur les questions relatives aux traitements et à la recherche clinique.

Octobre
(F) • Les Nuits fauves : film de Cyril Collard, qui décède du sida quelques mois plus tard, après avoir été starifié par des médias voyant en lui le James Dean de la " génération sida ".

Novembre
(F) • Premières rencontres information et sida à Paris, à l’initiative d’Arcat-sida.

Décembre
• Recrudescence inquiétante des cas de tuberculose en Afrique, aux États-Unis et, dans une moindre mesure, dans les autres pays occidentaux. Celle-ci s’accompagne de l’apparition de souches multirésistantes et est liée au développement de l’épidémie de sida.

1993

Janvier
• Nouvelle définition du sida aux États-Unis : plus large, elle permet une meilleure prise en charge de l’infection par le VIH pour les nombreux malades sans couverture sociale et se traduit par une augmentation sensible du nombre de cas de sida recensés. Cette nouvelle définition n’est retenue qu’en partie en Europe.

Février
(F) • Deuxième rapport Dormont : actualisation des recommandations pour la prise en charge des personnes atteintes par le VIH.

• Discours de Jean-Paul II à Kampala (Ouganda) : le pape insiste sur le contrôle de soi pour combattre le fléau du sida et rappelle que la chasteté implique que l’on s’abstienne de tout rapport sexuel en dehors du mariage. Les médias commentent cette intervention de façon sévèrement critique en évoquant une " nouvelle condamnation du préservatif ".

(F) • XIe plan : à la demande du ministère de la Santé et de l’Action humanitaire, les associations Aides et Arcat-sida participent à l’élaboration d’un texte sur les aspects médicaux et sociaux du sida, qui figure dans l’annexe du XIe plan.

Mars
(F) • Extension de la prise en charge à 100 % des soins liés à l’infection par le VIH pour toutes les personnes qui en font la demande.

Avril
(F) • Résultats décevants de l’essai Concorde, qui montrent qu’une prescription précoce d’AZT chez les patients asymptomatiques ne présente pas d’avantage par rapport à une prescription différée. L’écho médiatique brouillon et tapageur de ces résultats crée un profond désarroi chez de nombreux patients.

Mai
(F) • Estimation revue à la baisse du nombre de personnes atteintes par le VIH en France, par rapport à celle annoncée en 1989 : environ 110 000 personnes seraient touchées. Cette estimation est contestée par les associations de lutte contre le sida. La France est alors, en valeur absolue, le pays d’Europe le plus touché par le sida, avec plus de 27 000 cas déclarés depuis 1981, dont près de la moitié sont décédés.

Juin
• Neuvième conférence internationale sur le sida, à Berlin (Allemagne), présidée par Karl-Otto Habermehl : faute de découvertes importantes, l’énigme des long term survivors (" personnes ayant une survie de longue durée ") – personnes atteintes par le VIH dont l’infection ne semble pas évoluer – focalise espoirs et interrogations des participants.

Juillet
(F) • Annonce hâtive du retrait de neuf tests de dépistage jugés peu fiables par le ministère de la Santé. Le standard de Sida Info Service est submergé d’appels de personnes angoissées par ce qu’elles ont pu lire ou entendre dans les médias.

Septembre
(F) • " Limiter la casse " : naissance du collectif interassociatif qui regroupe les principales associations de lutte contre le sida ou la toxicomanie, avec l’objectif d’assurer la promotion de la politique de réduction des risques de contamination par le VIH chez les utilisateurs de drogue par voie intraveineuse, politique qui a fait partout en Europe la preuve de son efficacité.

(F) • Nouveau scandale Benetton : les affiches de la firme italienne représentent des corps tatoués avec la mention " HIV Positive ".

Octobre
(F) • Première conférence sur la prise en charge extrahospitalière, à Lyon, à l’initiative de Thierry Saint-Marc.

Novembre
(F) • Ouverture d’un centre de traitement de substitution par la méthadone à Paris, à l’initiative de Médecins du monde.

Décembre
(F) • Rapport Montagnier qui aboutit à l’intégration des missions de l’Agence française de lutte contre le sida (AFLS) au ministère chargé de la santé, à la déconcentration des missions et des moyens de l’État, à la création d’un comité interministériel de lutte contre le sida, assisté par un comité des directeurs d’administration centrale.

1994

Février
(F) • Résultats de l’essai franco-américain ACTG 076-ANRS 024 : un traitement par AZT administré pendant la grossesse, l’accouchement et les premières semaines de vie de l’enfant réduit significativement le risque de transmission du VIH d’une mère qui en est atteinte à son enfant.

(F) • " Secret professionnel et sida ", rapport de l’Académie nationale de médecine qui suscite de vives oppositions, notamment de la part du Conseil national de l’ordre des médecins et du Conseil national du sida, car il préconise d’alléger les règles du secret médical dans un but d’information des partenaires de personnes touchées par le VIH.

Avril
(F) • " Tous contre le sida ", émission programmée simultanément sur toutes les chaînes de télévision françaises, permet la collecte de 270 millions de francs pour la recherche et l’aide aux malades. Une association, Ensemble contre le sida (ECS), est créée pour gérer la répartition de ces fonds.

Mai
(F) • Nomination au Conseil national du sida : Alain Sobel est nommé président après un an de vacance du poste.

Juin
(F) • Premiers États généraux du collectif Limiter la casse, sur les thèmes de la réduction des risques et de l’autosupport chez les usagers de drogue face au sida.

(F) • Produits de substitution : organisation à Paris de la conférence interuniversitaire sur la méthadone, qui consacre le caractère clinique et non plus politique des débats sur cette question.

(F) • Commercialisation de la ddC qui devient le troisième antirétroviral autorisé en France.

Juin - Juillet
(F) • Auditions de la commission sur la toxicomanie, présidée, à la demande du gouvernement, par Roger Henrion.

Août
• Dixième conférence internationale sur le sida, à Yokohama (Japon), présidée par Yuichi Shiokawa. Cette conférence a de nouveau souligné la gravité de l’épidémie en Asie. Désormais, les grandes conférences internationales sur le sida se tiendront tous les deux ans.

Décembre
• Onusida (Unaids) : Peter Piot est nommé directeur du programme coparrainé des Nations Unies contre le sida, structure chargée de coordonner l’activité sida de six organismes de l’ONU (Unicef, OMS, Unesco, PNUD, FNUAP et Banque mondiale), qui sera opérationnelle début 1996.

(F) • Sommet de Paris : 42 chefs de gouvernement ou leurs représentants signent une déclaration affirmant solennellement leur engagement et le respect de certains principes dans la lutte contre le sida.

1995

Janvier
• Tuberculose : l’OMS et les CDC d’Atlanta prévoient 8,8 millions de cas de tuberculose dans le monde en 1995, l’infection par le VIH étant le principal facteur de risque de réactivation d’une infection latente.

Février
(F) • Un programme de travail à 5 ans (1995-1999) du comité des directeurs des administrations centrales concernées par le sida a été arrêté, avec quatre objectifs principaux : réduire les risques de contamination par voie sexuelle, sanguine et materno-fœtale par une meilleure politique de prévention ; définir et mettre en œuvre les conditions d’une véritable éducation à la santé ; apporter les soins les plus efficaces possibles aux personnes atteintes par le VIH ; favoriser le développement de la recherche et en utiliser sans retard les résultats.

Mars
(F) • Distribution de seringues : un décret paru au Journal officiel autorise la distribution gratuite des seringues et aiguilles.

(F) • La méthadone reçoit une autorisation de mise sur le marché. Disponible en pharmacie, elle est remboursée à 65 %.

Avril
(F) • Sidaction 1995 : début de la campagne qui durera une semaine et rapportera 40 millions de francs, contre près de trois cents millions en 1994.

(F) • Enfants séronégatifs nés de mères traitées à l’AZT durant leur grossesse : le conseil national du sida recommande le suivi de ces enfants " on ne peut pas exclure a priori le risque de développement, à long terme, de pathologies diverses ".

• Le programme communautaire de lutte contre le sida et les MST pour 1995-1999 est adopté par le Parlement européen et doté d’un budget de 50 millions d’écus (325 millions de francs).

Mai
(F) • Essais thérapeutiques : l’inspection générale des affaires sociales (IGAS) remet à Simone Veil, ministre de la Santé, un rapport sur les essais menés hors cadre légal dans le domaine du sida, suggérant des " dépôts de plainte pénale " pour les essais douteux.

Juin
(F) • Condamnation par la Cour d’appel de Paris d’une association qui devra verser à un éducateur atteint par le VIH et licencié en 1993, 150 000 francs de dommages et intérêts pour " discrimination flagrante pour maladie ".

Juillet
• Premières antiprotéases : aux États-Unis, les laboratoires Merck lancent un programme d’accès compassionnel pour le MK-639 (indinavir), à peine un mois après que les laboratoires Roche aient pris la même décision pour le saquinavir.

Septembre
(F) • Nouveau Code de déontologie des médecins : paru au Journal officiel, il affirme plus clairement le droit des malades à l’information.

(F) • Bithérapie : les résultats de l’essai Delta confortent ceux de l’essai " ACTG 175 " parus une semaine plus tôt. Une bithérapie (AZT + ddI ou AZT + ddC) serait plus efficace qu’une monothérapie par AZT pour ralentir l’évolution de l’infection.

Octobre
(F) • Assurance complémentaire étudiante : les Assurances générales de France (AGF) exigeaient des étudiants une déclaration sur l’honneur de " non séropositivité ". Le Conseil national du sida, saisi par le ministère, a demandé que ces déclarations soient supprimées.

Novembre
(F) • Non-lieu prononcé à Metz à l’encontre de parents n’ayant pas informé un homme de la séropositivité de leur fille. Le concubin de la jeune femme, décédée en octobre 1995, avait porté plainte contre sa compagne pour empoisonnement et contre ses parents pour non-assistance à personne en danger. Le juge d’instruction a estimé que le devoir d’assistance peut se heurter à une impossibilité morale.

Décembre
(F) • Condamnation par le tribunal correctionnel d’un vétérinaire de Sarcelles qui devra verser 20 000 francs de dommages et intérêts suite au licenciement discriminatoire de son assistant, atteint par le VIH.

1996

Janvier
(F) • Charge virale : Françoise Brun-Vézinet et Jean Dormont rendent public leur rapport sur la charge virale, selon lequel " les tests de charge virale sont probablement aujourd’hui les meilleurs éléments pour établir un pronostic et pour évaluer le traitement d’un patient ".

(F) • Étrangers en situation irrégulière : rapport du Conseil national du sida.

• " Trithérapie " : présentation à Washington de résultats nouveaux et spectaculaires chez des personnes atteintes par le VIH et traitées par l’association d’une antiprotéase et de deux autres antirétroviraux.

Février
(F) • La commission sociale des évêques de France reconnaît la nécessité de l’usage du préservatif pour se protéger du sida, dans son livre Sida, la société en question.

(F) • Antiprotéases : le gouvernement saisit le Conseil national du sida car il s’inquiète d’une éventuelle pénurie des antiprotéases. Le CNS recommande que le gouvernement se donne les moyens pour éviter la pénurie, mais, qu’au besoin, on procède à un tirage au sort des malades. Le secrétaire d’État à la Santé, Hervé Gaymard, prend position contre cette solution et annonce alors que " dès le mois d’avril, mille traitements de plus chaque mois seront mis à la disposition des hôpitaux ".

Mars
(F) • Antiprotéases : les laboratoires Abbott et Merck annoncent qu’ils satisferont toutes les demandes d’antiprotéases. Cette annonce met fin à plusieurs semaines de polémiques.

(F) • Le comité de suivi assurance et sida propose d’étendre la convention d’assurabilité des personnes atteintes par le VIH aux prêts à la consommation.

Avril
• La commission des Droits de l’homme de l’ONU vote une résolution demandant aux États d’interdire toute discrimination liée au sida.

Mai
(F) • Le nouveau carnet de santé : selon Hervé Gaymard, secrétaire d’État à la Santé, ce carnet, qui doit être prochainement distribué aux assurés sociaux, ne mentionnera pas la séropositivité.

(F) • Le d4T reçoit une autorisation de mise sur le marché dans le cadre d’une procédure d’enregistrement européenne.

(F) • Un manifeste pour une reconnaissance légale du couple homosexuel est publié par le Nouvel Observateur. Certaines mairies ont décidé de délivrer des certificats de concubinage aux couples homosexuels.

(F) • Le rapport annuel de l’IGAS dénonce les difficultés liées à la prise en charge sanitaire de populations spécifiques, et notamment des détenus.

Juin
(F) • Sidaction 1996 : l’émission de télévision, programmée simultanément sur toutes les chaînes récoltera près de 65 millions de francs.

Juillet
• Onzième conférence internationale sur le sida, à Vancouver (Canada). L’efficacité des trithérapies est confirmée ; le bénéfice à long terme reste à prouver.

Août
(F) • Le 3TC (lamivudine, Épivir®) et le ritonavir (Norvir®) reçoivent une autorisation de mise sur le marché en Europe.

Septembre
(F) • Congé longue durée des fonctionnaires : le ministre de la Fonction publique annonce qu’à partir de décembre, le sida ouvrira le droit à ce congé, soit trois ans à plein traitement, suivi de deux ans à demi-traitement.

Octobre
• L’indinavir (Crixivan®) et le saquinavir (Invirase®) reçoivent une autorisation de mise sur le marché en Europe.

(F) • Troisième rapport Dormont : actualisation des recommandations pour la prise en charge des personnes atteintes par le VIH.

Novembre
(F) • Prisons : un rapport de l’Inspection générale des services judiciaires révèle la consommation de drogues dans les trois-quarts des prisons françaises. De son côté, Marc Gentilini présente son rapport " Infections à VIH, hépatites, toxicomanies dans les établissements pénitentiaires et état d’avancement de la loi de 1994 ".

1997

Janvier
• L’importance de l’observance des traitements, notamment quand il s’agit d’antiviraux associés à une antiprotéase, est soulignée par la quatrième conférence internationale de Washington.

• Dans l’Union européenne, la progression du sida est "stabilisée", sauf en Espagne, au Portugal et en Italie, selon le rapport de la Commission européenne.


Mars
(F) • Diminution de 25 % de la mortalité due au sida, entre 1995 et 1996 en France.

Juin
(F) • Étrangers en situation irrégulière : circulaire " Chevènement " relative au réexamen de certaines catégories d’étrangers en situation irrégulière.

Juillet
(F) • Contamination professionnelle : l’État est condamné à verser 5,56 millions de francs à un chirurgien contaminé par le virus du sida lors d’une intervention chirurgicale en mai 1983.

(F) • Lettre du secrétaire d’État à la Santé autorisant l’élargissement de la prescription d’antiviraux dans les heures qui suivent une exposition au VIH. Ce traitement était jusque-là réservé aux seules expositions dans le cadre de pratiques professionnelles.

Août
(F) • Déclaration de la séropositivité : un article du Monde reprend les propos de Jean-Baptiste Brunet estimant qu’il faut rendre obligatoire la déclaration de la séropositivité.

Septembre
• Expérimentation sur des femmes enceintes atteintes par le VIH : un article du New England Journal of medecine dénonce des essais contre placebo menés en Afrique, en Thaïlande et en République Dominicaine, en violation des directives édictées par l’OMS.

Octobre
(F) • Contamination professionnelle : un éboueur contaminé par une seringue jetée dans un sac poubelle obtient 1,5 million de francs de dommages et intérêts.

(F) • Actualisation des recommandations sur les stratégies d’utilisation des antirétroviraux par le groupe d’expert sous la direction de Jean Dormont.

(F) • Mise à disposition des antirétroviraux dans les pharmacies de ville. Auparavant les antirétroviraux ne pouvaient être distribués que par les pharmacies hopitalières.

Novembre
• Onusida : le rapport du programme commun des Nations-Unies sur le VIH-sida montre que l’épidémie de sida est bien plus grave qu’on ne le pensait jusqu’à présent. Chaque jour, 16 000 personnes seraient contaminées ; près de 30 millions de personnes vivent avec le VIH-sida. Si le taux de transmission se maintient, le chiffre s’élèvera à 40 millions en l’an 2000.

(F) • Hépatite C : l’observatoire européen des drogues et des toxicomanies publie un rapport dans lequel les experts estiment à 500 000 le nombre d’usagers infectés par l’hépatite C en Europe.

(F) • Préservatif féminin : à l’occasion du colloque " Femmes et infection à VIH en Europe, Martine Aubry, ministre de l’Emploi et de la Solidarité, a annoncé que le préservatif féminin serait disponible en France dans quelques mois.

Décembre
• La dixième conférence internationale sur les MST et le sida en Afrique débute à Abidjan (Côte d’Ivoire). Jacques Chirac, président de la République française et Bernard Kouchner, secrétaire d’État à la santé, lancent un appel en faveur d’une solidarité thérapeutique internationale.

1998

Janvier
(F) • Adoption de la loi créant le Comité national de la sécurité sanitaire (CNSS) qui recueillera et diffusera des informations sur l’évolution de la santé des populations. Le CNSS, présidé par le ministre de la Santé, regroupe l’Institut de veille sanitaire (IVS), l’Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé (AFSSPS) et l’Agence de sécurité sanitaire des aliments (AASSA).

(F) • Le nelfinavir, inhibiteur de protéase commercialisé par les laboratoires Roche, reçoit une autorisation de mise sur le marché européen.

Février
• Un cas d’infection par le VIH-1 datant de 1959 a été identifié par David Ho chez un africain zaïrois. David Ho travaillait sur la recherche du plus ancien cas d’infection par le VIH-1 à partir d’échantillons de sang congelés.

• Le bureau du Haut commissariat des Nations unies aux Droits de l’homme et l’Onusida s’associent pour publier des directives internationales concernant le VIH-sida et les droits de l’homme.

Avril
(F) • Sécurité transfusionnelle : la France est le premier pays d’Europe avec le Portugal à adopter la déleucocytation systématique sur tous les produits sanguins labiles (épuration des globules blancs du sang ou de ses dérivés). Ce procédé permet de prévenir la transmission d’agents infectieux tels les virus et les bactéries.

(F) • Le Combivir®, association de deux antirétroviraux, est disponible en pharmacie hospitalière. Sa simplicité de prise (un comprimé matin et soir sans contrainte à l’égard des repas) améliore très sensiblement la qualité de vie des personnes sous multithérapie.

(F) • Sidaction 1998 : l’émission de télévision, programmée par France Télévision sur France 2 puis sur France 3 avec Ensemble contre le sida permet de récolter 15 millions de francs.

(F) • Campagne mondiale de lutte contre le sida chez les jeunes, lancée par l’Onusida. La tranche d’âge des 10-24 ans représenterait selon l’Onusida 50 % des nouveaux cas d’infections.

(F) • Condamnation de la France par la Cour européenne des droits de l’homme à verser 200 000 F pour dommage moral, et 42 210 F pour frais et dépens à un enfant de 12 ans contaminé par le VIH en raison de la durée jugée excessive de la procédure judiciaire. Le père, hémophile, ainsi que la mère de l’enfant, elle aussi contaminée, étaient décédés en 1993.

Juin
• La douzième conférence internationale sur le sida, à Genève (Suisse), présidée par Bernard Hirschel souligne le terrible décalage entre les pays qui ont accès aux traitements et ceux qui n’ont même pas accès aux tests de dépistage. La problématique de l’accès aux traitements pour les pays en voie de développement s’est imposée comme un enjeu éthique et de santé publique dans la lutte contre le sida à l’échelle internationale. L’annonce des résultats des protocoles de traitements materno-fœtale a suscité de grands espoirs, confirmés par les actions des programmes nationaux de Thaïlande, de Côte d’Ivoire et du Brésil. L’Onusida a annoncé sa décision de traiter 30 000 femmes enceintes dans les pays en développement.

Septembre
• Jonathan Mann, pionnier de la lutte contre le sida et spécialiste mondial du sida disparaît lors d’une catastrophe aérienne avec son épouse Mary Lou Clements, spécialiste des essais vaccinaux contre le VIH à l’OMS. C’est lui qui, au début des années 1980, a senti l’urgence de ne jamais séparer la lutte contre le virus de la lutte des Droits de l’homme. Du monde entier des voix s’élèveront pour reconnaître le rôle fondamental de cet homme dans la prise de conscience internationale de la lutte multiforme contre l’infection par le VIH.

(F) • Autorisation de mise sur le marché européen de la nevirapine, premier inhibiteur non nucléosidique de la transcriptase inverse a en bénéficier.

Novembre
(F) • Onusida : leur rapport publié à l’occasion de la journée mondiale du sida souligne que le nombre des infections par le VIH dans le monde a augmenté de 10 % en 1998.

Décembre
(F) • Rencontres nationales des acteurs de la lutte contre le sida organisées à La Défense par l’association Ensemble contre le sida sur le thème " Sommes-nous toujours d’actualité ? ".

Thèmes des journées mondiales du sida
- 1er décembre de chaque année -
1989 : Première journée mondiale du sida
1990 : Femmes et sida
1991 : Unissons nos forces
1992 : Les communautés s’engagent
1993 : Agissons maintenant
1994 : Famille et sida
1995 : Droits et devoirs : partageons
1996 : Unis dans l’espoir
1997 : Les enfants dans un monde marqué par le sida
1998 : Forces du changement - Avec les jeunes en campagne contre le sida